第二章   三百两银与一座堂

 ——《滇鹤堂百年风云录》之二

十七年光阴，如哀牢山的云雾，聚散无形。

1892年初秋，昆明城。时隔多年，范德钦再次踏入这座省城。与当年离开时的青涩少年不同，如今的他年近不惑，面容清癯，目光沉静，一身洗得发白的青布长衫，背着半旧的药箱，左手小指微微蜷曲——那是采云雾藤留下的永久印记。

十七年间，他走遍了滇南的村村寨寨。在高云山传授的基础上，他不断实践、总结、创新，医术日益精进。尤其擅长治疗疑难杂症，许多被其他郎中判了“死刑”的病患，在他手中重获生机。渐渐地，“断指神医”的名声在民间传开，但范德钦始终低调，坚持在乡间行医，收费低廉，对贫苦者甚至分文不取。

此次来昆明，本是为采购几味稀缺药材。刚入城，便见城门口围着一大群人，对着一张告示指指点点。范德钦本无意凑热闹，但“三百两白银”几个大字映入眼帘，让他停下了脚步。

告示是云南首富、“钱王”王炽所发。原来，王炽的岳丈李老太爷患了“癃闭”之症，小便不通已半年之久，腹胀如鼓，痛苦不堪。昆明城的名医请遍了，连法国传教士带来的西药也试过，病情却日益沉重。王炽悬赏万两白银，求能治愈此疾者。

围观者议论纷纷：“这榜贴了三个月，来了十七位名医，全都无功而返。”“听说李老太爷已瘦得皮包骨头，全靠参汤吊命。”“三百两白银虽诱人，可治不好，怕是要惹祸上身啊！”

范德钦凝视着“癃闭”二字，心中一动。十七年来，他应用高云山所授的“通龙溪”疗法，成功治愈了数十例癃闭患者，其中不乏疑难病例。但李老太爷的病拖了半年，又经多方医治无效，想必非同寻常。

正在思索，忽听身旁一位老郎中摇头叹息：“此病已入膏肓，纵是华佗再世，也难回春。王公这是病急乱投医了。”

范德钦转身，向老郎中拱手：“请问老先生，可知李老太爷具体症状？”

老郎中打量他一眼，见其衣着朴素，但气度不凡，便道：“老朽上月曾去诊过。患者年逾七旬，小便点滴不通，小腹硬满如石，扣之疼痛。面色晦暗，舌质紫黯，舌苔黄腻。脉象沉涩，如刀刮竹。”

范德钦沉吟道：“先前大夫如何用药？”

“无非是八正散、导赤散之类，利水通淋。大胆者用了甘遂、大戟峻下逐水，反而伤了正气，病情更重。”老郎中苦笑，“最奇的是，法国传教士用了什么‘导尿管’，将尿导出，但不过一日，又堵住了。如今病人已极度虚弱，恐不耐攻伐。”

范德钦谢过老郎中，心中已有计较。他分开人群，走到告示前，在众人惊讶的目光中，揭下了榜文。

守榜的王府家丁上下打量他，见他衣着寒酸，面露怀疑：“这位先生，您……真能治？”

“愿尽力一试。”范德钦平静道。

家丁将信将疑，但还是引他前往王府。一路上，范德钦询问李老太爷的详细情况，家丁一一作答。原来，李老太爷年轻时也是商界豪杰，帮助当时还是小伙计的王炽起家，二人情同父子。王炽发迹后，对岳丈极尽孝道，此次更是散尽家财也要治病。

王府位于昆明城南，占地广阔，朱门高墙，气派非凡。但此刻府内气氛凝重，仆从们步履匆匆，面带忧色。范德钦被引入花厅等候，不多时，一位中年男子快步而入。

此人四十余岁，面庞方正，眉宇间既有商人的精明，又带着读书人的儒雅，只是眼中有满血丝，神色疲惫——正是“钱王”王炽。

王炽见范德钦如此年轻（范德钦虽年近不惑，但清瘦的面容看起来不过三十出头），衣着朴素，心中已有几分失望。但当他目光落在范德钦左手残缺的小指时，忽然想起什么，眼中闪过异色。

“阁下可是……哀牢山一带人称‘断指神医’的范先生？”王炽试探问道。

范德钦微微躬身：“乡野郎中，不敢称神医。在下范德钦。”

王炽精神一振！他虽在省城，但生意遍及滇南，曾多次听往来客商提起，哀牢山有位“断指神医”，医术通神，尤其擅长疑难杂症，治好了无数山民。更有传说，这位神医为采珍稀药材，在悬崖上断了一指，却毫无悔意。

“范先生请上座！”王炽态度顿时恭敬，“不瞒先生，岳父之病已拖了半年，遍请名医无效。先生若能救治，王某感激不尽！”

范德钦道：“且容我先诊视病人。”

李老太爷卧于内室一张紫檀木大床上，帐幔低垂，药气弥漫。走近一看，范德钦心中暗惊——病人果然已极度消瘦，眼窝深陷，颧骨高耸，但腹部却高高隆起，皮肤紧绷发亮，仿佛怀胎十月的孕妇。呼吸微弱而急促，每一次呼气都带着痛苦的呻吟。

范德钦没有立即诊脉，而是先观察病人的气色、眼神，又仔细查看舌苔、指甲。接着，他轻轻按压病人腹部，从胸骨下缘直至耻骨，手法极其轻柔，但病人仍痛得浑身颤抖。

“先前大夫可曾问过，发病前老太爷经历过何事？”范德钦忽然问道。

王炽一愣：“这个……大夫们多是诊脉开方，少有此问。”

“治病如断案，需知前因后果。”范德钦温言道，“尤其是此类疑难杂症，病因往往深藏于情志、饮食、起居之中。”

王炽凝神回忆：“半年前……确有一事。当时家里一个跟了二十年的老账房，竟卷走一大笔货款潜逃。岳父得知后，急火攻心，当场晕厥，醒来后便小便不通，从此一病不起。”

范德钦点头：“这便是了。《黄帝内经》云：‘怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。’老太爷突遭背叛，惊怒交加，肝气骤然郁结。肝主疏泄，调畅气机，肝气郁结则影响三焦水道，尤其是下焦。先前大夫只攻下焦，未疏肝气，故如治水只堵不疏，越治越堵。”

王炽如醍醐灌顶：“原来如此！那……该如何治？”

范德钦沉思片刻：“需内外兼治，针药并用，更需导引辅助。但我有一言在先：老太爷久病体虚，不可峻攻猛泻，只能徐徐图之。治疗过程或有反复，需家属有耐心。”

“全凭先生做主！”王炽毫不犹豫。

范德钦开出药方，却让王府众人大为诧异。方中除了常规的利尿药如车前子、泽泻，竟加入了一味“合欢皮”，剂量还不小。更奇的是，他要求煎药必须用“清晨荷叶上的露水”，且需在寅时（凌晨3-5点）服药。

管家面露难色：“范先生，这合欢皮通常是安神之用，用于此症是否……且这荷叶露水，一时难以大量采集。”

范德钦解释道：“合欢皮不仅安神，更有解郁之功。老太爷病根在肝气郁结，此药正对病机。至于荷叶露水，《本草纲目》载其‘味甘平，无毒，主清心去热，利小便’。更重要的是，寅时是一天中肝气生发之时，此时服药，可借天时之力疏解肝郁。”

王炽当即下令：全府仆从凌晨即起，采集荷叶露水，不得有误！

除了内服药，范德钦又配了一副外敷膏。以大黄、芒硝、冰片等研末，用葱汁调和，敷于病人关元、气海两穴。他解释道：“此膏能软坚散结，通利下焦。但切记，每次只敷一个时辰，不可过久，以免伤正。”

最令众人惊奇的是，范德钦还教李老太爷一套呼吸吐纳法。他扶病人坐起（这已让病人痛苦不堪），在其耳边轻声指导：“每日寅时，面东而坐，闭目凝神，观想腹中有一轮红日，光芒温暖，渐渐融化腹中寒冰顽石。吸气时，想象清气入腹，助红日生辉；呼气时，想象浊气排出，带走淤结。”

李老太爷起初无力配合，但范德钦极有耐心，每日亲自指导，如同教孩童学步。第三日清晨，奇迹发生了——在服药、敷膏、导引之后，李老太爷忽然腹中雷鸣，随即排出少量小便！

虽只一点点，却是半年来第一次自行排尿！

值得称奇的是，尿无分岔，不淅沥、不潴留——且呈抛物线的形状！

王府上下欢腾。王炽紧紧握住范德钦的手，热泪盈眶：“先生真乃神人！”

但范德钦却神色凝重：“此乃初效，不可松懈。病根未除，随时可能反复。”

果然，第五日，李老太爷小便再次不通。王炽急得团团转，范德钦却镇定如常，调整了药方剂量，并增加了一套按摩手法：每日三次，沿病人两胁轻轻推按，这是肝经循行之处，可疏解肝气。

如此治疗十日，李老太爷排尿日渐通畅，腹胀渐消，脸上也有了血色。半月后，已能自行下床，在搀扶下如厕。

这一日，王炽在正厅摆下盛宴，答谢范德钦。席间，他命人抬出大木箱，箱盖打开，白花花的银锭堆得满满当当，在烛光下耀眼生辉。

“这三百两白银，是承诺的诊金。”王炽拱手道，“此外，王某另备薄礼，聊表感激。”

又有仆从抬上五箱：一箱上等丝绸，一箱珍贵药材，一箱文房四宝，一箱古玩玉器等。

满座宾客哗然。这些财物加起来，恐值万两以上！许多人眼中露出艳羡之色。

范德钦起身，走到银箱前。在众人注视下，他只从第一箱中取了十锭银子，每锭十两，共一百两。

“这些足够在下建一个小医馆。”他将银子放入随身布囊，然后向王炽深施一礼，“其余钱财，还请王公收回。”

举座皆惊！王炽更是愕然：“先生这是何意？莫非嫌少？”

“非也。”范德钦坦然道，“医者治病，本是本分。在下所需不多，百两足矣。倒是王公，既有余财，何不用来修桥铺路、开设义塾、赈济贫苦？如此，功德无量，胜于赠我。”

厅中一片寂静。良久，王炽长叹一声，离席向范德钦深深一揖：“先生高义，王某惭愧！这些年来，王某虽也做些善事，但多是沽名钓誉，未有先生这般纯粹之心。今日受教了！”

他当即下令：将半数钱财用于整修昆明城年久失修的道路桥梁；三成用于在城郊开设义塾，供贫寒子弟读书；两成购买粮食药材，分发给穷苦百姓。

此事很快传遍昆明城。“断指神医”不仅医术通神，更品行高洁，视万金如粪土，成为街头巷尾的美谈。

三日后，王炽又请范德钦过府。这次不是在正厅，而是在后花园的凉亭中，只备清茶一壶，点心数碟。

“范先生，”王炽亲自斟茶，“您救了岳父性命，又点拨王某行善，恩同再造。王某思前想后，觉得区区百两，实在不足以报恩。先生说要开医馆，王某在城南有一处宅院，三进院落，颇为清静，愿赠予先生作为医馆之用。”

范德钦正要推辞，王炽又道：“先生莫急，听王某说完。这宅院并非白送，而是‘借’。先生在此行医，分文租金不取，但需答应王某一个条件：每年免费为百名贫苦百姓诊治。如此，宅院既得其所，百姓也受其惠，岂不两全？”

范德钦沉吟片刻，终于点头：“王公此议甚善，德钦恭敬不如从命。”

接下来的一个月，王府动用大量人力物力，将那处宅院修葺一新。前院改造成诊室、药房；中院是制药、储药之处；后院则是范德钦的起居之所。宅院原本就有个小花园，王炽特意请来园艺名家，遍植芍药、牡丹、菊花、梅花，四季皆有花可赏，更有几株古松翠竹，平添幽静。

医馆落成那日，昆明城有头有脸的人物几乎都来了。王炽亲自揭开匾额上的红绸，黑底金字的匾额显露出来——“滇鹤堂”！

宾客们议论纷纷：

“为何取名‘鹤’？”

“鹤乃仙禽，寓意吉祥。”

“我听说范先生敬仰鹤的品性……”

范德钦站在匾额下，向众人解释：“鹤性高洁，不染尘俗；鹤食百草，知晓药性；鹤寿绵长，象征安康。医者当如鹤，济世而忘己，明理而寿人。”

掌声雷动。王炽率先送上贺礼——不是金银，而是一套珍贵的《古今图书集成·医部全录》，共五百二十卷，装在特制的樟木书箱中。

“此书是王某辗转购得，愿助先生精进医术。”王炽道。

范德钦深深鞠躬，感动不已。他知道，这份礼物比万两白银更珍贵。

开业当日，“滇鹤堂”便接待了三十多位病患。范德钦从清晨忙到日落，连午饭都顾不上吃。傍晚时分，最后一个病人离开，范德钦正准备休息，忽听门外有喧哗声。

出门一看，几个汉子用门板抬着一位老者，老者面色青紫，呼吸困难，已近昏迷。家属哭诉：老者患哮喘多年，今日突然加重，跑了三家医馆，都说没救了，让准备后事。

范德钦立即将病人抬入诊室。诊脉发现，脉象浮紧，如按琴弦，舌苔白腻。他迅速取出银针，在病人肺俞、定喘、膻中等穴施针，手法快如闪电。又命徒弟取来一包药粉，以温水调匀，一点点灌入病人口中。

约莫一炷香时间，病人呼吸渐渐平稳，面色转为正常，终于睁开眼睛。

家属跪地磕头，感激涕零。范德钦扶起他们，只收了十文钱的药费。

此事传开，“滇鹤堂”名声大噪。此后数月，每日前来求医者络绎不绝，从达官贵人到贩夫走卒，范德钦皆一视同仁。他定下规矩：贫者减费，极贫者免费；重症优先，急诊随到随诊；所有药方公开，药材明码标价，绝不以次充好。

更令人称道的是，范德钦将高云山所授的苗医、藏医技法融入治疗，许多西医束手无策的疑难杂症，在他这里找到了希望。他尤其擅长治疗妇科、儿科疾病，以及各种痛症、痹症。

一年后，“滇鹤堂”已在昆明城站稳脚跟。范德钦收了三名徒弟，都是贫苦出身但心地仁厚的少年。他教导他们：医术其次，医德为先。每日清晨，师徒四人必在院中练习导引术，这是范德钦从高云山处学来，又经自己改良的养生功法。

这一日黄昏，范德钦独自在花园中漫步。时值深秋，菊花正盛，金桂飘香。他走到那株最大的金桂树下，忽然想起十七年前，哀牢山岩洞前，高云山对他说的话：

“医道薪火，已有所托。”

他仰头望天，一群白鹤正从滇池方向飞来，在夕阳余晖中舒展双翼，姿态优雅，渐飞渐远。

范德钦的左手轻轻抚过残缺的小指，眼中浮现坚定之色。

医者之路，道阻且长。但他知道，自己并不孤单——前有恩师指引，后有弟子相随，中有病患信任。

而这“滇鹤堂”，将不只是医馆，更是医道传承之所，仁心播撒之地。

夜幕降临，昆明城万家灯火。城南“滇鹤堂”的灯笼亮了起来，那温暖的光芒，如同暗夜中的一点星辰，虽不耀眼，却坚定地照亮一方天地。

范德钦回到书房，翻开高云山所赠的羊皮医书，朱砂字迹在烛光下依然鲜艳。他提起笔，在书页空白处，开始记录今日诊治的病例与心得。

医道无涯，唯勤求之。

窗外的桂花，静静飘香。